一個睫毛好美的女生,血流滿面地被送來急診,掀開紗布一瞧,發現上唇下唇都有超過一半不見了~!怵目驚心。
原來,她是一個寵物美容師,在工作的時候,被大狗咬掉了上唇、下唇各50%左右、連雙側鼻翼都被撕裂~
真的很難想像被狗撲面時,當下的驚慌、恐懼、嘴唇皮膚被撕裂的痛楚,以及對自己被毀容的難過。
我們花了三個小時努力地清創、盡量縫合,把嘴唇重建成看起來" 起碼還像個人" 的樣貌。
病患很擔心自己將來的外觀,這也難免,但是我還是只能說,先求傷口沒有感染、成功癒合,之後疤痕護理以及後續整形,則已經是現在無法擔憂的事了。
被狗、貓咬的傷口,由於唾液帶有特殊菌種,時常無法在第一階段就馬上縫合,因為感染的機會非常大,接下來很可能會造成蜂窩性組織炎,甚至導致傷口潰爛。然而,對於真的比較嚴重的皮膚和軟組織缺損,當下若不縫合,病患血流滿面,也不是個辦法。於是我們清創了很久,並且使用了強效的抗生素,才度過了感染最常發生的期間。
如果親愛的大家不幸被動物咬傷,在第一時間,記得一定要努力地沖水,將唾液盡量沖淡沖掉,減少菌叢附著的機會,然後馬上到急診打破傷風並且清創。最後還要使用預防性抗生素來對抗已經侵犯到身體的細菌,才能使傷口有機會好好癒合。
寵物美容師真是一個高風險的工作啊!
這個世界,真的處處皆危險,卻也更凸顯外傷整形外科醫師存在的價值! 我們一定會盡可能地還你漂亮的容顏!
#抱歉因為我平常的手術照片都太恐怖片等級,又在顏面部,牽涉病患隱私,無法讓大家觀看,大家只好自由想像囉!